Сотрудничество между терапевтом, родителями и детьми

Долгосрочный успех терапии зависит от отношения пациента к терапии и его сотрудничества. Готовность к сотрудничеству и позитивный настрой к терапии позволяет применять ее регулярно и правильно.

При лечении детей методом Войта, особенно младенцев и детей младшего дошкольного возраста, дети еще не могут нести ответственность за себя и свой организм, за это отвечают их родители. Следовательно, для достижения целей лечения необходимо сотрудничество заинтересованных родителей. Сотрудничество с родителями в существенной степени зависит от отношения к воспитанию, возможностей личного участия, от информации о степени нарушения движения и от других сопутствующих обстоятельств, а также от возможного влияния терапии на дальнейшее развитие ребенка. Все эти факторы создают готовность к действию, которая в терапии по Войта всегда означает взаимодействие, то есть, совместные действия терапевта, отца, матери и ребенка. Успеха терапии можно добиться только упорным совместным трудом.

Терапевту не всегда легко найти доступ к матери, или иному лицу, которое будет проводить терапию. У терапевта должен быть острый нюх, чтобы оценить различные терапевтические ситуации, в которые попадает мать и отец, и чтобы реагировать на них соответственно.

Конрад Лоренц выразил это следующими словами:

• Сказанное не обязательно услышано,
• Услышанное не обязательно понято,
• Понятое не обязательно сделано,
• Сделанное не обязательно усвоено.

При сотрудничестве участников процесса лечения по Войта задействованы два вида коммуникации:

• вербальная коммуникация в форме объяснений и пояснений по терапии,
• невербальная коммуникация в форме мимики и жестов, соответствующих смыслу вербальных пояснений.

Невербальные сигналы служат выражению эмоций.

Таким образом, коммуникация осуществляется на следующих уровнях:

• когнитивный уровень – передача знания,
• эмоциональный уровень – отношения,
• уровень действия – терапия.

Когда эмоциональный настрой родителей и терапевта не соответствуют целям и задачам терапии отправляются невербальные сигналы, не соответствующие производимым действиям. Эти сигналы отражаются в поведении ребенка. Ребенок чувствует плохое настроение или неуверенность людей, которым он доверяет. Не располагая другими возможностями самовыражения, он выражает свое отношение к терапии оборонительными телодвижениями и несоразмерно громким плачем.

Неясные амбивалентные эмоции родителей мешают целенаправленному применению терапии, когда отсутствует однозначная мотивация к успеху. Поэтому нужно прояснить эмоции, но сделать это могут только сами родители. Терапевт может только сопровождать данный процесс с должной тактичностью.

Тесная эмоциональная связь, внимание и обращение важнее профессионального мастерства. Терапия по Войта может быть успешно проведена только при условии безопасного обращения с ребенком и ориентации на поставленные цели. По природе своей именно матери находятся в очень тесной эмоциональной связи с ребенком, и именно они способны очень хорошо проводить терапию. Они точно знают, в каком состоянии находится их ребенок, они могут оценить пределы нагрузок и поэтому способны приближаться к ним достаточно осторожно. Прочная эмоциональная и физическая связь матери с ребенком позволяет найти самые оптимальные пути регулируемого проведения терапии при условии, что матери удалось принять терапию как общую позитивную задачу.

Из всего выше сказанного можно сделать выводы:

• Взаимодействие терапевта родителя и ребенка состоит не только в объяснении терапии и коррекции ее проведения.

• Эмоциональный базис представляет собой несущий элемент при проведении терапии по Войта.
• При отсутствии эмоционального базиса, этой чувственной основы отношений между участниками терапевтического процесса, может не работать и наилучший, самый хитроумный метод.

Врач по лечебной физкультуре, Войта-терапевт Гульшат Кобякова

Источник: Хайди Орт «Ребенок и терапия по Войта» 2005.